导致试管婴儿周期终止或失败的因素
由于患者年龄及身体素质等多个方面的差异,整个治疗过程中存在多种风险、不良反应及副作用,有时甚至会出现一些严重并发症,并可能导致周期中止或失败。现分述如下:
1.周期失败为IVF-ET(试管婴儿)最大的风险。
2.卵巢过度刺激综合征:接受超促排卵的患者均有可能发生卵巢过度刺激综合征,其临床表现主要在于:食欲下降、饮食欠佳、恶心、呕吐、胸闷憋气甚至呼吸困难、头痛头晕、下腹坠胀或胀痛、小便量减少、体重增加等。卵巢过度刺激综合征的发生是一个逐渐的过程,不同个体有不同的轻重急缓表现,比如,有的患者缓慢发生,而有的则可能在数天内急剧发生并有严重表现,如不能得到及时发现和有效处理,后果严重,甚至可危及生命。
3.卵巢反应不良:需调整用药剂量,甚至放弃本次周期。
4.取卵手术中可能发生麻醉意外,其他脏器损伤,腹腔内出血,必要时需手术治疗。
5.取卵、移植手术有可能导致感染,需抗感染治疗。
6.取卵未取到卵子,只能终止周期;
7.由于精子卵子本身的异常可能导致受精失败或胚胎停止发育而无可移植胚胎,只能取消周期。
8.试管婴儿不能避免宫外孕,如果被移植入宫腔内的胚胎游走到宫腔以外的其他部位着床并生长即宫外孕。
9.由于试管婴儿每次可移植1-2枚胚胎,故有发生多胎妊娠的可能,如出现3胎以上(包括3胎)的妊娠,则必须进行选择性减胎术,以目前的医疗水平,医生只能选择外观较小或容易操作部位的胚胎减灭,不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形,在选择性减胎术后有发生流产、出血、感染,以及一次手术失败需再次减胎的风险和可能。
10.试管婴儿整个过程的成功率约为60%,年龄越大,成功率越低。