做试管婴儿要如何评估子宫环境呢?
在试管婴儿的治疗期间,需要培养优质的胚胎来移植,但是光有了优质胚胎还不算,必须要提供良好的子宫环境才能促使胚胎顺利着床。所以,子宫环境对于试管婴儿的妊娠率也是一个主要的影响因素。那么,做试管婴儿要如何评估子宫环境呢?
昆明爱维艾夫医院生殖专家指出,试管婴儿诊疗期间的子宫内膜环境,需要满足以下条件:
1、内膜厚度适合
正常情况下,胚胎移植时内膜厚度处于8-12mm之间是比较适合胚胎着床的一个内膜厚度。目前通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度,作为评估指标,一般认为,子宫内膜厚度临界值在HCG注射日测量>7 mm时,种植率会明显提高。
内膜偏薄的情况下,如果低于6mm,那么着床几率较低,一般不建议移植,而建议冷冻胚胎后调理子宫环境。
但也不是内膜越厚越好,当子宫内膜过厚,应考虑是否存在子宫内膜异常,比如子宫内膜息肉,子宫内膜异常增生(子宫内膜单纯性增生、非典型增生),建议行宫腔镜检查,明确诊断,并取内膜送检,治疗后再行移植。
病变引起的子宫内膜过厚,可能会使胚胎不容易着床。因此,如果子宫内膜过厚,同样需要经医生判断是否适合受孕或移植。
2、排除子宫疾病
常见的子宫疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症,以及子宫内膜炎,都是影响胚胎种植,降低着床率的一个因素。因此,想要胚胎顺利在子宫着床,提前通过宫腔镜检查,排查子宫病灶是关键。如果确诊存在子宫疾病的影响,需要根据具体情况来进行处理或治疗。
3、子宫形态正常
正常情况下,子宫形态、大小正常,都不影响胚胎种植。但也有一些先天子宫畸形的女性,在胚胎进入子宫着床以后,可能会因为畸形子宫无法为胚胎发育提供良好的环境,子宫不能随胎儿的发育发生变化,增加流产和早产的风险等。
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